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28 Nov 2020

张蔚贤医生 谁是鼻敏感元凶?

 「乞嗤!乞嗤!」

踏入转季的日子,气温及湿度忽高忽低,早晚温差特别大。儿童的身体一旦适应不了,就特别容易在早上起床时「包云吞」,鼻水流个不停。不少家长都会为此苦恼:究竟子女是一般的伤风感冒,还是患上鼻敏感?

伤风是上呼吸道受病毒感染所引致的疾病,徵状包括流鼻水及咳嗽,情况极为常见,对病者的影响较温和。一般来说,儿童只要有均衡饮食及足够休息,身体抵抗力增强后,便会渐渐痊癒。至于鼻敏感(又称过敏性鼻炎)则是由于儿童的身体接触到某一种或多种致敏原后出现敏感反应,包括打喷嚏、流鼻水、鼻塞等;严重者更会出现眼睛痕痒及流眼水等不适。由于伤风与鼻敏感部分徵状相似,家长或难以即时分辨出子女患上哪一种疾病。

要区分伤风与鼻敏感,家长可留意子女流鼻水及鼻塞等徵状的發病时间。鼻敏感是復發性病症,患者多数会在特定时分出现徵状,如小孩大多在晨早时不断打喷嚏,或在下午时再出现徵状,并每天反复出现,即有较大机会为鼻敏感。家长亦可观察子女的小习惯,如子女时常「捽眼」,则可能是鼻敏感引起的问题。

假若子女伤风未有自行痊癒,家长可谘询家庭医生意见,医生会处方药物先处理發炎问题及减少鼻水分泌,以纾缓不适。相反,在处理鼻敏感时,首要的并非第一时间服药,最重要的是先找出引致儿童敏感的致敏原。

致敏原大致可分为两类,包括环境致敏原及食物致敏原。在日常生活中,常见的环境致敏原是尘螨,尘螨通常出没于沙發、床单、枕袋、毛公仔、宠物的毛髮,亦包括空气中的悬浮粒子;食物方面,蛋类、乳製品、花生及海鲜都是较常见的致敏原。由于每个人对不同的致敏原都有不同程度的过敏反应,故家长可尝试留意子女对各源头的反应。如未能自行准确地找出致敏原,就可考虑进行过敏测试以作判断。

曾有两兄弟因经常流鼻水而看医生,后来家人移除家中的地毯后情况渐渐好转;另有一位家中饲有猫隻的年轻人,一直受鼻敏感症状困扰,及后搬家后敏感症状逐渐痊癒。从以上个案可见,在清除地毯及宠物毛髮等致敏原后,鼻敏感不适症状就会慢慢纾缓。假如患者情况严重,建议尽早求医,了解是否需要透过药物治疗(如使用喷鼻式类固醇)以改善问题。

https://eastweek.my-magazine.me/main/100089

(承蒙 东周刊准予转载, 谨此鸣谢)