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03 Oct 2020

张蔚贤医生 遙距醫療

拜新冠肺炎「所赐」,令不少线上活动流行起来,由线上授课到线上会议,再到线上演唱会,仿佛过往需要以面对面形式进行的事情,也能够在网上遥距完成。而作为医疗行业的一分子,最深刻的活动必然是遥距诊症。

根据世界卫生组织(WHO)发表的报告,但凡牵涉利用电子媒介传输健康医疗数据,令个人或社区健康得到提升的,都可称为遥距医疗(telemedicine)。透过互联网进行线上问诊及以影像方式传送病人表面病征的遥距诊症,是遥距医疗最最常见的例子。

尽管遥距医疗需要利用科技传送相关讯息,但它并不是新鲜事物,并已有不少成功应用的例子,例如美国医生早早利用手提电话,为被派驻往阿富汗的美兵检查眼睛。而随着科技进步,遥距医疗的应用范围越趋广泛,包括遥距解读造影报告、超声波心电图报告、为从社区医院转往大型医院治疗的重病婴儿,进行转院前的评估及稳定状况、遥距监察身处家居或院舍的长者的健康状况。

过往,遥距医疗主要照顾偏远及缺乏医疗设备的社区,但在新冠肺炎的疫情下,不少先进城市及国家的公私营医疗机构,都纷纷推出遥距诊症服务,让不欲外出感染病毒的病人,可以安坐家中透过电脑或智能电话,在虚拟网络上与医生「见面」,继续接受医疗跟进。

遥距医疗让病人及医生打破了空间的阻隔,但仍面对不少限制,未能完全取代传统面对面的诊治模式,例如医生目前难以透过遥距诊症进行较深入的生理检查、疫苗注射及其他需要亲身进行的医疗程序。此外,在香港的相关监管条例下,遥距医疗只可服务旧有病人,不能应用于新症病人身上,这可避免因难以确认病人身份,及缺乏病人背景资料及过往病历而衍生的麻烦和风险。

对病人而言,遥距医疗让他们毋须舟车劳顿也得到医疗服务,但不同病人有不同喜好,仍有不少病人偏爱与医生面对面沟通,正如电子书本方便携带及易于贮存,支持实体书籍的仍大有人在。但不能否认的是,遥距医疗是未来医学发展不能分割的一部分,应用范围及接受程度会持续上升,唯一不变的,是无论以传统面对面模式或遥距医疗,医生所施予的程序都是按照相同的医疗标准进行,确保病人得到安全及恰当的治疗。

https://eastweek.my-magazine.me/main/98917

(承蒙 东周刊准予转载, 谨此鸣谢)