小心儿童心脏病警号！小朋友心跳忽快忽慢正常吗？

小朋友经常「很害怕」或心跳狂跳？小心先天性隐性心脏病的警号

不少家长以为小朋友说「好害怕」只是情绪问题，但若同时出现心跳明显加快、跳得很用力、面色改变，甚至晕倒，便可能不只是紧张或受惊那么简单。部分先天性隐性心脏病在日常未必有明显症状，一旦在运动、激动或身体不适时被诱发，才以心悸、胸口不适或晕厥形式表现。由于小朋友年纪尚小，往往难以准确表达感受，家长若察觉以上情况，应尽快带小朋友求医，接受合适检查，以免延误。

小朋友心跳「快」就一定有问题吗？

要判断是否异常，先要理解小朋友的心率本来就会随年龄与活动而变动。
所谓「心率」，是指每分钟心跳次数。

• 活动、玩耍、哭泣、紧张、兴奋时，心跳可以明显加快，属常见生理反应。
• 睡觉、静止、看书时，心跳会相对变慢；有些小朋友在安静状态下心跳甚至可见较低数值。

因此，单看一个心跳数字并不足够，必须结合：小朋友年龄、当时活动状态、症状是否反复、是否伴随脸色改变或晕倒，再由医生作专业判断。

家长何时须提高警觉？

若小朋友反复或突然出现以下状况，建议尽快求医评估：经常说很害怕或不舒服，但难以说清原因；心跳突然很快、很用力；面色改变(明显苍白或异常)；晕倒(尤其在运动、跑跳、情绪激动时出现)。

重点提醒：小朋友「不懂表达」本身就是风险。年龄愈小，就愈难描述胸闷、心悸、头晕等主观感受，故家长的观察非常关键。

医生话你知：两大检查评估小朋友心脏是否健康

儿科专科医生张蔚贤医生指出，要评估小朋友是否存在先天性或隐性的心脏问题，临床上常见的检查可分为两大类：

一是心脏超声波：主要用于观察心脏结构是否正常，例如：血管有没有阻塞、心瓣有没有倒流、心肌有没有肥大， 这类检查着重「构造」层面，协助排查结构性问题。

二是心电图(ECG)：主要用于检查心跳速率与节律是否规律，一般分为：静态心电图：提供基本而概括的心律信息，让医生初步了解心跳与规律情况，亦可作某些心肌状态的提示；以及动态心电图。

智能手表可否用来监测小朋友心跳？

近年智能手表的确可以监测心跳，对部分家长而言可作日常观察的辅助工具。不过需要留意三点：智能手表的数据不能取代医疗诊断、若小朋友出现可疑症状，关键仍是尽快求医和接受合适检查、手表只用作「记录工具」：例如记下发作时间、活动情况、心跳变化，协助医生了解病情，当然最终以医生建议为准。

若你留意到小朋友曾出现上述症状，家长可以做以下四步：

当小朋友反复表达害怕、心跳强烈、面色异常，甚至出现晕倒，便值得家长认真看待。如发生这些情况，家长最需要做的不是猜测，而是认真看待，提高警觉，尽快求医评估，早一日厘清原因，就能早一日安心，避免风险在不知不觉间累积。

• 小朋友经常「很害怕」或心跳狂跳？小心先天性隐性心脏病的警号。
• 两大检查评估小朋友心脏是否健康：心脏超声波和心电图(ECG)。
• 智能手表监测心跳的数据只可作日常观察的辅助工具，不能取代医疗诊断。
• 如小朋友反复表达害怕、心跳强烈、面色异常，甚至出现晕倒，家长须提高警觉，尽快求医评估。

儿科专科医生张蔚贤医生指，要评估小朋友是否存在先天性或隐性的心脏问题，临床上常见的检查可分为两大类：一是心脏超声波；二是心电图(ECG)。

参考网站：连结