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八歲的Lilian最近時常跟媽媽說感到心口「卜卜」跳，有時會於運動後發生，但這種「心跳」感覺跟平日並不一樣，有時持續幾分鐘，如果幾個小時都沒有停下來，她就會感到更加不適，甚至會噁心和幾乎暈倒。而這種不尋常的「心跳」更有機會增加至每分鐘超過二百次，好像心臟會跳出來似的。究竟是甚麼讓Lilian心慌慌呢？
醫生替Lilian做了心電圖檢查，診斷她患有室上性心搏過速（supraventricular tachycardia）。室上性心搏過速是一種心律不正，即是心臟傳導系統出現問題，連接心室與心房之間多出了一些「迴路」影響心跳節奏，引致心跳異常加快。室上性心搏過速大部分屬於先天性疾病，但大多數患者除了心跳問題，並沒有其他心臟毛病。
此症可在幼年出現，有的更早在嬰兒期已發病，但嬰兒因較能忍受極快的心跳而可能沒有徵狀。然而若長時間發病，如超過二十四至三十六小時，心臟肌肉漸變疲勞，嬰兒則可能會出現食奶困難、異常渴睡、易怒、噁心、呼吸急速及皮膚蒼白等徵狀。
要診斷室上性心搏過速，最理想是在發病時能夠以心電圖量度異常的心律，如此醫生便可辨別其心律不正的類型及對症施治。若未能適時檢查，醫生亦可透過病人的描述獲得臨床診斷。
室上性心搏過速的治療主要視乎病人的年齡、病發時間及密度，以及過往的心臟病病史來決定。若兒童發病並不頻密（如每年只一次）、病發時間較短（數分鐘內）、病情較輕微，一般無須接受治療。醫生會教導這類病童與家長，在下次病發時以「迷走神經刺激法」去停止徵狀，減慢心跳及讓心律回復正常。病童可以嘗試深吸一口氣，憋住，讓胸口脹滿；或深吸一口氣後憋住，握緊雙拳，如大便時腹部用力的狀態；或用胸腔的力量大力咳嗽；甚至簡單如飲冰水。但「迷走神經刺激法」只適用於病發持續數分鐘的情況，倘若發病時超過三十分鐘，需盡快到急症室求醫。
若發病次數頻密及持續，則可能需要接受治療。口服藥物是年幼病童的主要治療方法，但需要每天服用並不時調整劑量。對於較年長的兒童及成人患者，則可利用手術去改善病情。在過去二、三十年，醫學界已研發治療室上性心搏過速的「心導管消融術」，這種微創手術會透過引入導管，先以導管末端的電極來進行電生理檢測，找出影響心臟不正常跳動的旁路後，再以導管釋出能量（射頻或冷凍）破壞此旁路組織，這樣可以完全阻絕異常電流傳導，手術成功率達九十至九十五百分率，是患有室上性心搏過速的較年長兒童及成人的標準治療。
Lilian最後接受過心導管電生理檢測後，發現左邊心臟的旁路導致她患上室上性心搏過速。最後，她成功接受射頻消融術，現在不再是個「心慌慌」的孩子了，毋須再為異常心跳而擔心。
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(Reprinted with permission from Eastweek)
